最初の緊急開胸手術では大動脈の損傷を修復しましたが、魚の骨は見つかりませんでした。その後の画像検査で、骨が血流に乗って移動し、肝動脈内に留まっていることが判明しました。多職種チームはCT再構成、超音波定位、慎重な手術計画を経て、約2cmの魚骨を摘出し、肝動脈を修復しました。
この症例が注目されるのは、異物が動脈内を移動するケースが極めて珍しいためです。同時に、血管外科、放射線科、超音波科、救急医療、家族との説明と合意形成が重要だったことも示しています。
教訓：魚の骨が刺さった時に、ご飯を丸飲みしたり酢を飲んだりする自己処置は危険です。痛みが続く、胸や腹部に違和感が出る場合は、早めに受診するべきです。
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